Ley de licencias y mercadeo de Texas

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El núcleo de 14 preguntas de la sección de ley de Texas: el comisionado, tipos de aseguradoras, licencias de agente y licencias temporales, educación continuada, prácticas desleales, pago puntual de reclamaciones, reporte de fraude y la asociación afianzadora.

Quién regula y qué tipo de compañía representa

El Comisionado de Seguros dirige el Departamento de Seguros de Texas y hace cumplir el código (TIC 31.021). El gobernador lo nombra con el consentimiento del senado por un período de dos años que termina el 1 de febrero de los años impares (TIC 31.022). El comisionado puede suspender una autorización hasta por un año, ordenar el cese y desista, imponer multas administrativas de hasta $25,000 por violación y emitir órdenes de cese y desista de emergencia ex parte (TIC 82.052, 84.022, 83.051). Una aseguradora necesita un certificado de autoridad antes de actuar como tal (TIC 801.051). Una aseguradora doméstica está organizada en Texas, una extranjera en otro estado y una internacional en otro país; el examen en español de Pearson VUE llama 'internacionales' a las alien y 'extranjeras' a las foreign.

CompruebeUna aseguradora organizada en México, ¿qué tipo de aseguradora es en Texas?

Obtener la licencia: la regular y la temporal

Vender seguros de vida, accidentes y salud, anualidades o membresías de HMO requiere la licencia general de vida, accidentes y salud (TIC 4054.051); la licencia de agente de vida solo cubre vida y anualidades. La licencia temporal no requiere examen, exige un patrocinador que certifique que considera nombrar al solicitante, dura 180 días y permite actuar desde el octavo día si no llega un rechazo (TIC 4001.152-.155). El titular de una licencia temporal no puede cobrar comisiones por ventas a sí mismo, a parientes o a quien fue su empleador o empleado en los últimos seis meses (TIC 4001.157). La licencia sola no permite vender: una aseguradora debe nombrar al agente (TIC 4001.201). Las licencias duran dos años y vencen en el cumpleaños del titular (TIC 4003.001).

Compruebe¿Por cuánto tiempo es válida una licencia temporal de Texas?

Mantener la licencia: educación continuada, reportes y sanciones

Los agentes completan 24 horas de educación continuada por período de licencia, 3 de ellas de ética, con al menos la mitad en un aula o entorno equivalente aprobado (TIC 4004.051, .053, .054); 20 años de licencia continua eximen al agente (TIC 4004.052). El agente debe reportar un cambio de dirección postal, una condena por delito grave y cualquier acción administrativa de un regulador (TIC 4001.252). Las causales de negación o sanción incluyen violaciones intencionales, declaraciones falsas importantes en la solicitud, fraude para obtener la licencia, apropiarse de dinero de aseguradoras o asegurados y tergiversar pólizas (TIC 4005.101). Las comisiones solo pueden pagarse a agentes con licencia, aunque las renovaciones ganadas con licencia pueden continuar (TIC 4005.053).

Compruebe¿Cuántas horas de ética forman parte de cada período de educación continuada en Texas?

Mercadeo, reclamaciones, fraude y la asociación afianzadora

El Capítulo 541 del TIC enumera las prácticas desleales: tergiversación y twisting (541.051), publicidad falsa incluida la de Internet (541.052), difamación de una aseguradora (541.053), boicot, coacción e intimidación (541.054), rebajas (541.056) y discriminación injusta (541.057, 544.002). Los artículos promocionales de $25 o menos no son rebajas (541.058). Las aseguradoras deben acusar recibo de una reclamación en 15 días, decidir en 15 días hábiles después de recibir lo necesario y pagar en 5 días hábiles, o deben 18% de interés más honorarios de abogado (TIC 542.055-.060). Quien sospeche un fraude de seguros lo reporta por escrito a la unidad de fraude de TDI dentro de 30 días (TIC 701.051). La asociación afianzadora cubre hasta $300,000 en beneficios por muerte, $100,000 en valor en efectivo, $250,000 en anualidades y $500,000 en planes de salud (TIC 463.204).

Compruebe¿Cuánto es lo máximo que un agente de Texas puede gastar en un regalo promocional sin que sea una rebaja?

Dónde se pierden puntos

✗ "La licencia temporal dura 90 días."

✓ El estatuto vigente, el TIC 4001.155, dice 180 días. Muchos libros antiguos todavía dicen 90.

✗ "Una aseguradora extranjera es de otro país."

✓ Extranjera (foreign) significa otro estado de EE. UU.; internacional (alien), otro país.

✗ "Pagar la primera prima del cliente con mi comisión es un descuento, no una rebaja."

✓ Cualquier contraprestación valiosa que no esté en la póliza, dada para inducir la venta, es una rebaja, la pague quien la pague.

✗ "Las aseguradoras tienen 15 días para pagar después de aceptar una reclamación."

✓ 15 días es el plazo para acusar recibo y 15 días hábiles el plazo para decidir; el pago vence 5 días hábiles después de aceptar.

✗ "Con la licencia puedo vender para cualquier aseguradora."

✓ Cada aseguradora debe nombrarlo antes de que haga negocios para ella (TIC 4001.201).

Números que debe memorizar

Período del comisionado2 años, nombrado por el gobernador (TIC 31.022)
Multa administrativa máxima$25,000 por violación (TIC 84.022)
Suspensión más larga1 año (TIC 82.052)
Licencia temporal180 días, sin examen (TIC 4001.152, .155)
Educación continuada24 horas, 3 de ética, 50% en aula (TIC 4004)
Límite de regalos promocionales$25 (TIC 541.058)
Acuse de recibo de reclamación15 días (TIC 542.055)
Aceptar o rechazar15 días hábiles (TIC 542.056)
Reporte de fraudeDentro de 30 días, por escrito (TIC 701.051)
Afianzadora: beneficio por muerte$300,000 (TIC 463.204)

Pruébese

Aquí no hay respuestas a propósito — recordarlas es la práctica. Si alguna lo detiene, practique ese dominio.

  1. ¿Quién nombra al Comisionado de Seguros de Texas y por cuánto tiempo?
  2. Nombre los tres eventos que un agente individual debe reportar a TDI.
  3. ¿Por qué ventas no puede cobrar comisión el titular de una licencia temporal?
  4. Ordene los plazos de pago puntual: acusar recibo, decidir, pagar.
  5. ¿Qué parte de una anualidad variable no cubre la asociación afianzadora y por qué?

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